يعتمد علاج الناسور العصعصي على وجود أعراض ووجود التهاب ودمامل في الناسور فما هو أفضل مرهم لعلاج الناسور العصعصي؟ وما هي أعراضه وهل المرهم كافي لعلاجه؟ كل هذا وأطثر سنتعرف عليه عبر موقع مصدري في السطور التالية.
محتوى المقال
ما هو الناسور العصعصي
- الناسور العصعصي هو حالة تحدث في منطقة العصعص عند قاعدة العمود الفقري، ويسمى الضرر بالكيس العصعصي (كيس يحتوى علي شعر متساقط).
- يمكن أن يصاب ويمتلئ بالصديد، بعد تطور العدوى، يطلق عليه خراج العصعص ويمكن أن يكون مؤلمًا جدًا.
- هذه الإصابة أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء، وغالبًا ما تكون أكثر شيوعًا عند الشباب، الذين يجلسون لفترات طويلة من الوقت، مثل سائقي الشاحنات، الذين هم أكثر عرضة للإصابة.
- يمكن علاج الناسور العصعصي، ويمكن للأطباء إزالته جراحيًا.
الأشخاص المعرضين لخطر الناسور العصعصي
يمكن لأي شخص أن يصاب بكيس العصعص، لكن هناك بعض الناس أكثر عرضة للإصابة به عن غيرهم، هؤلاء الأسخاص هم:
- الرجال (الرجال أكثر عرضة للإصابة بأكياس العصعص من 3 إلى 4 مرات من النساء).
- العمر بين سن البلوغ والأربعين (متوسط عمر الإصابة بين 20 و 35).
- العمال الذين يجلسون دائمًا (مثل سائقي الشاحنات أو عمال المكاتب).
- السمنة (زيادة الوزن).
- من يرتدي ملابس ضيقة للغاية (مما قد يؤدي إلى تفاقم المرض).
اعراض الناسور العصعصي
اعراض الناسور العصعصي تتضمن:
- احمرار، ألم، وتورم في اسفل العمود الفقري.
- القيح او خروج الدم من الناسور.
- رائحة كريهة من القيح.
- الألم عند اللمس.
- الحمى.
يمكن أن تختلف النواسير في الحجم، ويمكن أن تكون صغيرة أو تغطي المنطقة المؤلمة من عظم الذنب.
أسماء مراهم لعلاج الناسور العصعصي
- يمكن أن يحتوي الناسور العصعصي على خليط من البكتيريا الهوائية وغير الهوائية.
- على الرغم من أن البكتيريا غير الهوائية أكثر شيوعًا، فقد أظهرت الدراسات أن 40٪ على الأقل من أكياس العصعص تحتوي على بكتيريا هوائية.
- بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك بكتيريا موجبة غرام وسالبة غرام.
- لأنه قد يكون هناك مجموعة متنوعة من البكتيريا في جرح العصعص.
- يوصي الأطباء عادة بوصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.
- هذه المضادات الحيوية فعالة ضد أنواع مختلفة من البكتيريا.
ميترونيدازول
- الميترونيدازول هو أحد المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج التهابات عظم الذنب.
- يساعد في التخلص من الخراجات لأنه يمنع البكتيريا من التكاثر.
- يمكن استخدام الميترونيدازول عن طريق الفم أو موضعياً، وأحيانًا عن طريق الوريد قبل الجراحة.
- عادةً ما يتم إعطاء هذا الدواء مع الإريثروميسين أو كلاريثروميسين أو أي مضادات حيوية أخرى.
- يمكن أن يؤدي بدء هذه الأدوية مبكرًا إلى تحسين فعاليتها بشكل كبير.
اريثرومايسين
- خيار آخر لعلاج أكياس العصعص هو الاريثروميسين. هذا الدواء له تأثيران.
- إنه يدمر البكتيريا ويحد من نموها.
- الجرعة الفموية المحتملة هي حوالي 250 مجم مرتين في اليوم.
فلوكلوكساسيللين
- هذا الدواء هو نوع من البنسلين وهو خيار جيد لعلاج كيسات العصعص.
- على عكس الأدوية الأخرى في القائمة، فإن هذا الدواء مضاد حيوي يستهدف فقط البكتيريا موجبة الجرام.
- على الرغم من أنه مقيد ويستهدف أنواعًا معينة من البكتيريا، إلا أنه أداة قوية للقضاء على الالتهابات البكتيرية.
- في الواقع، الأشخاص الذين لديهم حساسية من البنسلين لا يمكنهم تناول فلوكلوكساسيللين.
الكليندامايسين
- الكليندامايسين Clindamycin هو خيار علاجي إضافي يمنع نمو البكتيريا. يوصف أحيانًا كعلاج بديل للأشخاص الذين يعانون من حساسية من البنسلين.
- بالإضافة إلى قدرته على تناول هذا المضاد الحيوي عن طريق الفم، يمكن أيضًا استخدامه موضعيًا لأمراض الجلد.
كلاريثرومايسين
مثل الإريثروميسين، كلاريثروميسين هو ماكروليد. يمكن استخدام هذا الدواء للتخلص من التهابات وأكياس العصعص لأنه يمنع البكتيريا من التكاثر.
قد يصف الطبيب المعتمد على فلوكلوكساسيللين كلاريثروميسين لشخص لديه حساسية من البنسلين.
لماذا لا يعتبر مرهم لعلاج الناسور العصعصي كافي للعلاج؟
- على الرغم من أن الكريمات التي تحتوي على مضادات حيوية واسعة الطيف تستخدم أحيانًا لإزالة العدوى أو الوقاية منها، إلا أنها لا تعالج العدوى، وغالبًا ما يصعب علاج الناسور بدون جراحة.
- عادةً ما يستمر مسار الناسور العصعصي حتى بعد زوال العدوى. نتيجة لذلك، قد يصاب الشخص مرة أخرى.
- كما أن العلاج بالمضادات الحيوية لا يفيد في علاج الالتهابات الخطيرة.
- لأن الأدوية المعتادة لا تكفي لاختراق كمية كبيرة من القيح في وسط الناسور أو خراج العصعص.
- لذلك، فإن تنظيف تجويف الخراج أو الجيوب العصعصية والعلاج غير المرهم ضروريان في بعض الأحيان.
بدائل مرهم لعلاج الناسور العصعصي
في الواقع، لا يمكن للمضادات الحيوية علاج الناسور العصعصي. لكن الأطباء يقدمون عددًا كبيرًا من العلاجات المفيدة الأخرى، مثل:
فتح وتفريغ الخراج
هذه هي الطريقة الأولية المفضلة لعلاج كيسات العصعص.
عادةً يقوم الطبيب بعمل فتحة في الكيس لتصريفه أثناء إزالة بصيلات الشعر، ومن ثم تغطية المنطقة بالشاش.
- المزايا: الإجراء هو إجراء بسيط يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، مما يعني أنه يتم تخدير المنطقة المحيطة بالكيس فقط.
- السلبيات: يجب تغيير الشاش بشكل متكرر لضمان شفاء الكيس، وقد تستغرق هذه العملية أحيانًا ما يصل إلى 3 أسابيع.
خدش أو فتح الخراج
في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بقص الكيس وتصريفه، ويزيل القيح والشعر من الداخل، ثم يخيط حواف الجرح.
- الإيجابيات: يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، ويمكن للطبيب عمل شق صغير حتى لا يضطر لتغيير الشاش كل يوم.
- العيب: يستغرق الجرح حوالي 6 أسابيع للشفاء، ويحتاج الأطباء بشكل خاص إلى التدريب في هذا المجال.
الشق
إغلاق الجرح: في هذا الإجراء، يتم تفريغ الكيس وإغلاق الجرح بشكل كامل.
- الإيجابيات: لا يجب استخدام الشاش لأن الطبيب سيغلق الجرح فورًا بعد الجراحة.
- العيوب: قد يواجه المرضى المزيد من المشاكل مع هذا الإجراء لأنه من الصعب إزالة الكيس بأكمله بهذه الطريقة وعادةً ما يتم إجراؤه بواسطة جراح متخصص مدرب.
تشمل الإجراءات الجراحية الأخرى استخراج كيس سليم أو جدار كيس مع الجيوب العصعصية، ويمكن فقط استخراج الأنسجة المصابة.
بعد الجراحة، يجب القيام بما يلي للحفاظ على نظافة الجرح، خاصة إذا كان عليك إزالة الشاش وإعادة تطبيقه.
- يجب الحفاظ على نظافة المنطقة المصابة
- تحقق من علامات العدوى، مثل الاحمرار أو القيح أو الألم
- يجب أن تظل المواعيد مع طبيبك لتحديد متى يلتئم الجرح تمامًا.
طرق علاج الناسور
يمكنك علاج الناسور العصعصي خلال عدة طرق، يشمل العلاج كل من:
- تستخدم المضادات الحيوية في حالة الإصابة بالعدوى، مثل استخدام مرهم لعلاج الناسور الذي يحتوي على مضادات حيوية.
- في حال تكون الخراج قم بتصريف القيح من الكيس.
- إذا كان الكيس صغيرًا أو متوسطًا، يتم حقن الفينول في الكيس للعلاج.
- يتم إجراء الجراحة بعد علاج الأعراض والالتهاب.
- إزالة الشعر الذي ينمو للداخل بالليزر.
يمكنك منع تطور الناسور أو منعه من التكرار أو منع الإصابة بالناسور الموجود مسبقًا باتباع النصائح التالية:
- تجنب الجلوس لفترات طويلة.
- غسل وتجفيف منطقة الأرداف باستمرار.
- احلق الشعر حول الأرداف لمنع نمو الشعر تحت الجلد.
قد يهمك: